Ustupující dásně jsou symptomem pokročilého stádia onemocnění dásní. Jedná se o nepříjemný problém z hlediska bolestivosti, léčby i estetiky. Ustupující dásně navíc mohou vést k dalším zdravotním komplikacím včetně ztráty jednoho či několika zubů. Co je způsobuje, jak se léčí a jak ustupujícím dásním předcházet?
Co jsou ustupující dásně
Ustupující dásně jsou jednou z forem onemocnění dásní. Tkáň dásní se při něm opotřebovává nebo odtahuje od povrchu zubu. To způsobuje postupné odhalování kořenů zubů a může vést až ke ztrátě zubu. Ustupující dásně mohou postihnout jeden nebo více zubů.
Protože k ústupu dásní dochází postupně, většina lidí si nevšimne, že se jedná o ustupující dásně, dokud jim nezačnou působit závažnější obtíže. V začátcích se projevují lehce zvýšenou citlivostí zubů, a pokud se neléčí, mohou vytvořit mezi zubem a dásní kapsu, ve které se snáz hromadí škodlivé bakterie.
Příčiny ustupujících dásní
Zdaleka nejčastější příčinou vzniku ustupujících dásní je špatná hygiena ústní dutiny a onemocnění dásní. Ústup dásní typicky začíná hromaděním bakterií a zubního plaku na zubech a dásních. Vrstva plaku postupně dásně poškozuje, až je tkáň natolik poškozená, že začne odhalovat zub pod ní. Ustupující dásně se ovšem mohou objevit i u lidí s dobrou ústní hygienou.
Jaké jsou nejčastější příčiny ústupu dásní?
Onemocnění dásní
Nejčastější příčinou ustupujících dásní je onemocnění dásní, známé také jako paradentóza. Ta vzniká tehdy, když se na zubech a dásních hromadí bakterie a plak. Způsobují zánět a poškození tkáně dásní.
Silný tlak při čištění zubů
Ustupující dásně můžete vyvolat i mechanicky, a to příliš agresivním čištěním zubů. Pokud při čištění příliš tlačíte nebo používáte tvrdý kartáček s drsnými štětinami, můžete poškodit dásně a způsobit jejich ústup.
Genetika
Ustupující dásně jsou zčásti dědičné. Neznamená to, že pokud jeden z vašich rodičů ustupujícími dásněmi trpěl, tak vás nutně čeká také. Ale měli byste myslet na to, že k onemocnění dásní můžete mít určité sklony a že byste měli péči o ústní dutinu věnovat zvýšenou pozornost.
Užívání tabáku
Tabák dráždí a poškozuje dásně. A to jak při kouření, tak při užívání žvýkacího tabáku. Kuřáci navíc mají často slabší imunitní systém, který se hůře vypořádává se zánětem nebo onemocněním dásní.
Špatná ústní hygiena
Nedostatečná hygiena ústní dutiny vede k hromadění bakterií a zubního plaku na povrchu dásní a zubů. To může způsobit zánět nebo onemocnění dásní, které vede k jejich ústupu.
Hormonální změny
Hormonální změny mohou ovlivnit imunitní systém organismu a způsobit, že není schopen efektivně bojovat proti běžné vrstvě bakterií a plaku na dásních. Dochází k tomu nejčastěji v pubertě, během těhotenství a v období menopauzy.
Křivé zuby
Pokud máte křivé zuby, které na sebe pravidelně nenavazují, může se na dásně a kost vytvářet nepřiměřený a nepravidelný tlak. Takový tlak na dásně může způsobit i ustupování dásní.
Koho ustupující dásně postihují nejčastěji
Ustupující dásně mohou potkat každého, ať se o zuby správně stará, nebo ústní hygienu zanedbává. Kdo je ale vznikem ustupujících dásní ohrožen nejvíce?
- lidé nad 65 let
- kuřáci nebo uživatelé žvýkacího tabáku
- lidé, kteří nosili rovnátka
- diabetici
- ženy v období těhotenství, menopauzy
- lidé s HIV
- lidé, kteří trpí suchem v ústech
Příznaky ustupujících dásní
Ustupující dásně jsou progresivní onemocnění, jehož příznaky se postupně zhoršují. Začíná poměrně nenápadně jako zvýšená citlivost zubů na horké a studené jídlo nebo nápoje, které většina lidí nepřipisuje velký význam. Jak se ustupující dásně zhoršují, objevují se výraznější příznaky.
Jaké jsou nejčastější symptomy ustupujících dásní?
- Citlivost zubů na horké a studené nápoje a potraviny
- Bolest při čištění zubů
- Otok a zarudnutí dásní
- Zápach z úst
- Krvácení dásní
- Viklající se zuby
- Zuby vypadají delší
- Viditelné zubní kořeny
Kterýkoliv z těchto příznaků sám o sobě poukazuje na to, že se zuby něco není v pořádku. I kdyby se nejednalo o ustupující dásně. Pokud na sobě některý z těchto příznaků pozorujete, konzultujte to se zubním lékařem.
Jak se diagnostikují ustupující dásně
Diagnostiku ustupujících dásní může pomocí jednoduchého vyšetření parodontální sondou provést váš stomatolog. Může zároveň změřit parodontální kapsy kolem každého zubu, které se tvoří kvůli úbytku kosti.
Léčba ustupujících dásní
Léčba ustupujících dásní se odvíjí v první řadě od toho, co problém způsobilo a do jak závažného stádia se dostal. Lehké případy je někdy možné řešit neinvazivními způsoby, ale častěji se sahá k chirurgickému řešení.
Nechirurgická léčba ustupujících dásní
Pokud se problém s ustupujícími dásněmi odhalí v časném stádiu, kdy ještě není příliš závažný, často je možné zvolit neinvazivní léčbu bez nutnosti chirurgického zákroku. Mezi možnosti nechirurgické léčby patří:
Lokální antibiotická léčba ustupujících dásní
Antibiotická léčba se volí zejména v případech, kdy ustupující dásně způsobuje parodontální onemocnění. Antibiotika likvidují bakterie v ústech a zastavují zánět. Většinou se používají v kombinaci s dalšími nechirurgickými metodami léčby, aby se zabránilo návratu onemocnění.
Antibiotická léčba ustupujících dásní může mít formu orálních antibiotik, speciální ústní vody nebo také antibiotických gelů a mastí, které se aplikují přímo na dásně.
Ošetření dásní fluoridem
Ošetření ustupujících dásní fluoridem je založeno na posilování zubní skloviny a snižování citlivostí zubů. Při fluoridové léčbě se na dásně nanáší fluoridový gel a nechává se několik minut působit. Samotná aplikace fluoridu ovšem není jako léčba ustupujících dásní dostatečná a vždy je potřeba ji doplnit dalšími metodami.
Parodontologická terapie ustupujících dásní
Parodontologická terapie je o něco náročnější než předchozí dva přístupy a velmi často je doprovází. Spočívá v odstranění zubního kamene a bakteriálního povlaku zpod dásně (tomu se říká deep scaling). Povrch odhaleného kořene zubu se následně ošetří tak, aby k němu mohla dáseň opět přirůst (tzv. root planning).
Parodontologická terapie je důležitou součástí léčby, která pomáhá zastavit parodontální onemocnění. Typicky se provádí v lokální anestezii v ambulanci zubního lékaře.
Chirurgická léčba ustupujících dásní
V závažných případech ustupujících dásní, kdy nechirurgická léčba nestačí, se přistupuje k transplantaci dásní. Zákrok probíhá v lokální anestezii, takže je naprosto bezbolestný.
V první fázi operace se z patra odebere štěp dásně, tedy dárcovská tkáň. Následně se umístí na místo ustupujících dásní, kde je kořen zubu odhalený, a přišije se. Pacient by se měl v prvních dnech po zákroku vyvarovat čištění zubů kartáčkem nebo nití. Po několika týdnech nicméně transplantovaná tkáň začne úspěšně srůstat s dásní a zhruba po třech měsících se úplně zahojí.
Když se ustupující dásně neléčí
Pokud se ustupující dásně neléčí, dojde k postupnému zhoršování. Zuby jsou čím dál tím citlivější, nejen na studené a teplé, ale také při čištění, žvýkání tuhé stravy a postupně v podstatě při každém jídle. Ustupující dásně také způsobují stále větší estetický problém. Zuby působí nerovnoměrně, nepřirozeně dlouze a dásně mohou často krvácet.
Tím, že ustupující dásně vytvoří mezi tkání a zubem kapsu, ve které se snadno ukládají bakterie, časem nevyhnutelně dojde ke vzniku zubního kazu a onemocnění dásní. V důsledku onemocnění dásní se také může zhoršovat kvalita čelistní kosti, která poskytuje zubům podporu. Pokud se ani v tuto chvíli problém neléčí, ustupující dásně mohou nakonec způsobit i ztrátu zubu.
Jak zabránit vzniku ustupujících dásní
Těmto problémům je ale možné velmi snadno předcházet – jak samotnému vzniku ustupujících dásní, tak především zdravotním komplikacím, které mohou způsobit. Při dodržování těchto tipů můžete riziko ustupujících dásní výrazně snížit:
Dostatečná hygiena dutiny ústní
Hygiena je naprostý základ prevence ustupujících dásní. Za standard se považuje čištění zubů dvakrát denně (ráno a večer) a čištění zubní nití alespoň večer před spaním. Pro dokonalé vyčištění úst je dobré je vyplachovat antimikrobiální ústní vodou.
Dávejte ale pozor na příliš silný tlak při čištění a drsný zubní kartáček. Tak můžete dásně naopak poškodit. Používejte kartáček s jemnými štětinkami a čistěte zuby krouživými pohyby.
Žádné kouření
Kouření a žvýkání tabáku může dásně vážně poškodit a zvyšuje riziko ustupujících dásní. Pokud kouříte nebo užíváte žvýkací tabák, tou nejlepší prevencí nejen ustupujících dásní je přestat.
Přečtěte si také: Zubní implantáty a kouření
Zdravé stravování
Zdravá a vyvážená strava ovlivňuje vaše celkové zdraví, a navíc dokáže přispět k prevenci ustupujících dásní. Zdravá strava bohatá na všechny potřebné živiny, vitamíny a minerály podpoří zdraví dásní a sníží riziko jejich onemocnění.
Pro zdravé dásně dodržujte tyto tipy:
- Jezte hodně ovoce a zeleniny
- Vybírejte libové zdroje bílkovin, jako je kuřecí maso, ryby a libové hovězí
- Vyhýbejte se sladkým a kyselým potravinám
- Dodržujte pitný režim
- Pokud nemáte dostatek vitamínu C, D a vápníku, doplňujte je pomocí suplementů
Pravidelné návštěvy zubaře
Díky pravidelným návštěvám zubaře budete mít dokonalý přehled o zdraví svých zubů a dásní. Pokud by se problém s ustupujícími dásněmi objevil, díky pravidelným prohlídkám jej můžete včas zachytit a řešit.
Řešíte problémy s dásněmi?